gatekeeper

THD Gatekeeper

THD

Kategorier: ,

Produktbeskrivelse

THD Gatekeeper

Afføringsinkontinens er en hyppig og ofte socialt invaliderende lidelse, som findes hos både mænd og kvinder med større og større hyppighed med tiltagende alder. En nyere finsk undersøgelse har opgjort, at 5,2% af den voksne befolkning over 30 år lider af ufrivillig afgang af afføring mindst 2 gange om måneden.
Gatekeeper er den nyeste metode og teknologi til behandling af mild til moderat afføringsinkontinens.

Hvordan foregår operationen?

Ved hjælp af et pistollignende indføringsudstyr implanteres små stave af en plastikpolymer (polyakrylnitril), som har den egenskab, at de suger vand/væske til sig i et fugtigt miljø. Herved svulmer stavene op og fylder op til 7 gange mere end deres oprindelig størrelse.
Dette udnyttes på den måde, at der anlægges seks små snit ca. 2 cm fra analåbningen, hvorigennem 6 små stave (1,8 mm tykke og 20 mm lange) implanteres ligeligt fordelt i slimhinden i analkanalens omkreds. Indføringsudstyret skubber implantaterne på plads, når lægen bedømmer, at de kommer til at ligge som ønsket. Derefter suger implantaterne i løbet af de næste 24-48 timer spontant vand/væske til sig fra det omgivende væv, hvorved implantaterne vokser til en diameter på ca. 6 mm men skrumper samtidig til en længde på ca. 13mm. Derved udfylder implantaterne en del af analkanalen, hvorved afføringsinkontinensen forventes at blive mindre udtalt eller forsvinde helt.
Implantaterne forbliver på plads på ubestemt tid men kan fjernes ved behov. De flytter sig meget sjældent og bliver ikke optaget/absorberet af kroppen.
Operationen foretages under fuld bedøvelse under guidning af ultralyd men egner sig på sigt til at kunne blive foretaget under lokal bedøvelse. Alle patienter kan normalvis tage hjem samme dag.


Resultater

Et nyt Europæisk studie på GatekeeperTM blev publiceret i slutningen af 2015 i det højt respekterede magasin; ”British Journal of Surgery”. I dette studie deltog Aarhus Universitetshospital sammen med 5 andre hospitaler.
Erfaringer fra dette studie viste, at GatekeeperTM er en sikker og effektiv behandling af fækal inkontinens uden nogen større komplikationer. I studiet observerede man patienter over 1 år, og fandt at effekten af operationen var stabil efter 1 år. I Italien har man i dag 7 års opfølgning på de første patienter opereret med GatekeeperTM, og herfra bekræftes det, at effekten af operationen er konstant selv efter mange år.
I studiet blev det også påvist, at patienter bedre kunne holde deres afføring tilbage efter behandlingen med GateKeeperTM.

Hvordan tilbydes operationen?

Operation for fækal inkontinens med GatekeeperTM tilbydes på følgende hospitaler;

Aarhus Universitetshospital (Tage Hansens-gade)
Odense Universitetshospital i Svendborg
Hvidovre Hospital